Καρδιολογικό Βήμα

Πρόληψη και θεραπεία καρδιοπαθειών

Σεξ και καρδιοπάθειες

Παρά την τεράστια υπερπληροφόρηση ή, εάν θέλετε, παραπληροφόρηση που δίδεται από τα μέσα ενημέρωσης, τα ερωτήματα του κοινού και των ασθενών επί του θέματος «καρδιοπάθειες και sex», αντί να ελαττώνονται, πολλαπλασιάζονται δραματικά. Ο προφανέστερος λόγος είναι η ποικιλομορφία της ενημέρωσης σε συνδυασμό με το διαφορετικό επίπεδο γνώσεων και εμπειρίας των ανθρώπων που ενημερώνουν.

Η ερωτική λειτουργία είναι αναπόσπαστο τμήμα της ζωής και της αναπαραγωγής, γι’ αυτό και ενδιαφέρει κάθε άνθρωπο. Η ερωτική συνεύρεση είναι το ουσιαστικότερο μέρος της ερωτικής λειτουργίας, η οποία πολλές φορές διαταράσσεται από την ύπαρξη καρδιοπάθειας. Ο βασικότερος λόγος της διαταραχής αυτής οφείλεται στο άγχος, το στρες και στον φόβο τού κάθε ατόμου που γνωρίζει το πρόβλημά του.

Η καρδιοπάθεια αυτή καθεαυτή -ακόμα και η στεφανιαία νόσος- δεν επηρεάζει τη στυτική λειτουργία. Αντίθετα, όταν υπάρχει εκτεταμένη αθηροσκληρωτική προσβολή των τοιχωμάτων της αορτής και ιδιαίτερα των αγγείων που αρδεύουν (αιματώνουν) τα αγγεία των γεννητικών οργάνων, τότε υπάρχει πρόβλημα στύσεως. Οι αθηροσκληρωτικές αυτές βλάβες μπορεί να προηγούνται ή να έπονται της προσβολής των στεφανιαίων αρτηριών από αθηροσκλήρωση και, κατά συνέπεια, ουδεμία σχέση έχουν με την έκταση της στεφανιαίας νόσου αυτής καθεαυτήν. Ολα αυτά είναι γνωστά από τον 16ο αιώνα, όταν και διατυπώθηκαν από τον Virchow για πρώτη φορά.

Σήμερα γνωρίζουμε ότι υπάρχουν φάρμακα τα οποία δίδονται θεραπευτικά για τη στεφανιαία νόσο, όπως π.χ. οι β-αναστολείς, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές στη στυτική λειτουργία. Ετσι, προτού αποφασίσει κάποιος ασθενής να χρησιμοποιήσει τα γνωστά «ενισχυτικά» φάρμακα, καλό είναι να συζητήσει το όλο θέμα με τον γιατρό του.

Αναμφισβήτητα, η ερωτική συνεύρεση μπορεί να οδηγήσει σε αρρυθμίες, ισχαιμία ή έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ομως, αυτό δεν είναι το συνηθισμένο. Το σύνηθες είναι οι καρδιοπαθείς να έχουν φυσιολογική ερωτική ζωή.

Αποτελεί κοινή καρδιολογική πεποίθηση ότι ο κάθε καρδιοπαθής, ανεξάρτητα από το είδος της πάθησής του και εφόσον είναι ασυμπτωματικός και οι βασικές καρδιολογικές εξετάσεις του (test κόπωσης-Holter-ηλεκτροκαρδιογράφημα) είναι καλές, πρέπει να συμπεριφέρεται όπως ο κάθε φυσιολογικός άνθρωπος. Ειδικότερα, όταν υπάρχουν και καταγράφονται ειδικής μορφής αρρυθμίες, όπως π.χ. κοιλιακές ταχυκαρδίες, βραδυκαρδίες, κολπική μαρμαρυγή, κολποκοιλιακοί αποκλεισμοί κ.λπ., πρέπει να αντιμετωπίζονται θεραπευτικά για να αισθάνεται ο κάθε ασθενής ασφαλέστερα.

Η λήψη των γνωστών παραγώγων τής 5-φωσφοδιεστεράσης (Viagra, cialis κ.λπ.) μπορεί να συναποφασίζεται με τον καρδιολόγο, όταν χρειάζεται. Αυτό μπορεί να γίνεται παράλληλα με τη λήψη των καρδιολογικών φαρμάκων του ασθενούς, αρκεί το όλο θέμα να το χειρίζεται ο ιατρός του, ούτως ώστε να προφυλαχθεί από τις ανεπιθύμητες παρενέργειες της αθροιστικής δράσης (συνεργία) όλων των φαρμάκων. Γενικά, αποτελεί μύθο το ότι ο καρδιοπαθής διαφοροποιείται από τον φυσιολογικό άνθρωπο όσον αφορά την ερωτική του λειτουργία. Αντίθετα, είναι ένας φυσιολογικός άνθρωπος, ο οποίος πρέπει να συμβουλεύεται τον ιατρό του όσον αφορά τη λήψη όλων των φαρμάκων του.

Γράφει ο ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Θ. ΚΡΕΜΑΣΤΙΝΟΣ, MD, PhD., καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστημίου Αθηνών, διευθυντής Β’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής Π.Γ.Ν. ΑΤΤΙΚΟΝ, πρόεδρος Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας

ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ - 08/05/2007

Αρχείο Αναρτήσεων